От раждането до края на пубертета множество биологични процеси допринасят за физическия растеж и узряването на организма. Типичните хормонални действия сигнализират развитието на детето.
Преди всичко хормонът на растежа (GH), който се секретира от хипофизата, регулира скоростта на физически растеж и действието, предимно в метаболизма на протеините, въглехидратите и мазнините. Този хормон допринася за производството на соматомедини от органи като черен дроб, бъбреци и т.н., които оказват благоприятен ефект върху хрущялната тъкан чрез увеличаване на синтезата предимно на колагенът.
Тироидните хормони в периода на развитие също играят решаваща роля. Тези хормони (тироксин, трийодтиронин) ускоряват метаболизма, насърчават растежът на тялото и узряването на телесните органите, регулирайки секрецията на растежният хормон.
Друг хормон, чието действие индиректно води до секреция на растежен хормон, е инсулинът. Този хормон увеличава способността на организма да използва глюкоза. Намаляването на нивата на глюкозата води до секрецията на растежния хормон. Освен това, инсулин има и директно анаболен ефект, тъй като улеснява навлизането на аминокиселини в клетките, повишава синтеза на протеините и инхибира глюконеогенезата.
До предпубертетният период, антропометричните характеристики на двата пола са почти еднакви. Темпът на растежа обаче се увеличава през пубертета, по време на който внезапно, но в различна степен при двата пола, се наблюдава промяна по височината и теглото, както и диференциране на телесната мастна тъкан.
Момичетата влизат по-бързо в пубертета. По този начин, на 12-13 годишна възраст, момичетата обикновено превъзхождат височината и теглото над момчетата. Те показват върхов темп на растеж между 11-13 години, за разлика от момчетата с максимален темп на растеж около две години по-късно (13-15 години). От 9 до 12-годишна възраст има прогресивно увеличение на липидната тъкан при момичетата, който е необходим за менструация. Момчетата, напротив, показват намаляване на телесните мазнини през периода на максималния им растеж по височина.
По време на пубертета секрецията на гонадотропини (FSH и LH) от хипофизната жлеза е от решаващо значение. Гонадотропините действат на половите жлези на момчетата и момичетата, и като резултат, насърчават и регулират както растежът им, така и производството на андрогените и естрогените и при двата пола, съответно.
При момчетата, фоликулостимулиращият хормон (FSH) стимулира гонадалното съзряване и сперматогенезата. Лутеинизиращия хормон (LH), действа в интерстициалните клетки на тестисите и увеличава синтеза на стероидните андрогени, по-специално тестостерон. Андрогенните стероиди упражняват анаболен ефект върху организма, увеличавайки протеиновия синтез и намалявайки разграждането на аминокиселините. В същото време те насърчават развитието на мъжките характеристики. Андрогените имат положителен ефект върху растежа на космите. Особено, предизвикват вторичните полови белези – окосмяване (подмишници, срамно (пубисно) окосмяване и окосмяването на крайниците), при момичетата и при момчетата. Тестостеронът, основният андроген, причинява допълнително увеличаване на дебелината на кожата, производството на секрецията на мастните жлези (акне), както и увеличаване на размера на гърлото и дебелината на гласните връзки.
Следователно, чрез действието на естрогените при момичетата и андрогените при момчетата се ускорява “узряването“ на организма н навършване на пълнолетието. Едновременно с физическото развитие на детето се извършва и функционалното му развитие, което е от особено значение за участието му в различните видове спорт.
Ортопед-Травматолог, Спортна Медицина
Специалист Детски Ортопед, Специалист по дестко развитие
РАННАТА ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА Е НАЙ-ДОБРОТО ЛЕЧЕНИЕ
Специализирана профилактика, Диагностика и Лечение при новородени и деца с мускулно-скелетните заболявания и увреждания!
ЕХОГРАФСКО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ТАЗОБЕДРЕНИ СТАВИ – ВРОДЕНИ АНОМАЛИИ – ПРОБЛЕМИ В ПРОХОЖДАНЕТО – ПЛОСКОСТЪПИЕ – СКОЛИОЗА – ДЕТСКА СПОРТНА МЕДИЦИНА